少阳小柴胡及医案一则

少阳之为病,口苦咽干目眩也。明其方药,临证变化,奥妙无穷。

胡某,男,62岁,艺术家;2017-8-31入院

查:急诊全套2:钾:3.36mmol/L↓,钠:132.2mmol/L↓,氯:92.5mmol/L↓,磷:0.77mmol/L↓,渗透压:270.4mOSM/L↓,谷草转氨酶:150.1U/L↑,白蛋白:36.6g/L↓,球蛋白:46.9g/L↑,白球比例(A/G):0.78↓,谷丙转氨酶:61.5U/L↑,糖:11.59mmol/L↑,肌酐:31.30umol/L↓,尿酸:191.7umol/L↓,余正常。
总胆固醇:9.51mmol/L↑,甘油三酯:13.28mmol/L↑,高密度脂蛋白:0.49mmol/L↓,低密度脂蛋白:1.56mmol/L↓,载脂蛋白A:0.97g/L↓,余正常。

病人头晕,神疲乏力,口干、口苦,纳差,无食欲,寐可,二便调。舌淡红苔薄黄脉弦滑.肝区叩击痛,墨菲征阳性,中医以清肝解毒、健脾理气为治法,具体处方如下:

茵陈30g    黄芩10g    天花粉15g  升麻15g 醋鳖甲15g 

醋鸡内金20g 炒枳实10g  车前草10g 太子参15g 

炒白芍10g  姜黄6g      炒山楂10g 桑寄生20g 

甘草6g      生姜6g      大枣6g

目标转移

服用6贴后,murphy征阴性,肝功用恢复生机正常,神疲乏力减轻,口干、口苦,口甜,纳尚可,食欲好转,寐可,二便调,舌淡红苔薄黄脉弦滑,

中医以健脾利湿、清热解毒为治法,方予甘露消毒饮加减,具体处方如下:

白术15g      豆蔻6g          藿香6g      北柴胡15g

金沙银河注册送38,茵陈30g      太子参30g    乌药10g      滑石20g

甘草3g        炒栀子6g      泽兰15g      蜂房10g

佩兰15g      鸡内金20g    炮姜6g

小柴胡汤变化

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